магу сцылу на кино дать. тысч 60 готовь

Исправлено old nikky (11.10.08 14:23)

http://nnv.nnm.ru/lazernaya_korrekciya_zreniya/

мне бы ссцылочку безинетную =) а то мне же копить надо 30 тыщ на эпирацию =)

Исправлено Gefest (11.10.08 14:29)

выжигают на лбу третий глаз.

LASIK (акроним Laser-Assisted in Situ Keratomileusis — «лазерный кератомилёз») — современный вид коррекции зрения при помощи эксимерного лазера. Данная операция позволяет исправить различные нарушения зрения: дальнозоркость (до +4 диоптрий), близорукость (до −15 диоптрий), астигматизм (до ±3 диоптрий). Операция практически безболезненна, выполняется быстро и позволяет вернуть человеку нормальное зрение.

На смену механическому микрокератому начато применение фемтосекундного лазера, позволяющего создать роговичный лоскут при помощи инфракрасного лазерного луча, при этом получается более тонкий и аккуратный срез. Благодаря этому, LASIK возможен как комбинация механического и лазерного воздействия, так и, в случае применения фемтосекундного лазера — полностью лазерная операция, также называемая Fully Laser LASIK. Фемтосекундный лазер — это предсказуемая точность и неограниченные возможности моделирования роговичного лоскута, возможность имплантации интрастромальных колец и послойной пластики роговицы. Лазер позволяет формировать униформно тонкий, «плоский», роговичный лоскут, полностью контролируя его диаметр, толщину, центровку и морфологию при минимальном нарушении архитектуры стромы и биомеханики роговицы. Во время работы инфракрасный фемтосекундный лазер фокусируется на любой необходимой глубине в слоях роговицы, создавая микроскопические пузырьки в слоях роговицы. Таким образом происходит высокоточное и щадящее расслоение роговичного лоскута. После создания слоя из пузырьков, созданный роговичный лоскут отделяется незначительным механическим воздействием.

Супер LASIK

Методика «Суперласик» может включать в себя использование фемтосекундного лазера для более качественного отделения роговичного лоскута, а суть заключается в устранении аберраций высшего порядка. Аберрации (нарушения оптики глаза) могут быть первого порядка (близорукость и дальнозоркость), второго порядка (астигматизм). Первоначально лечению поддавались аберрации первого порядка, затем, применяя овальный луч лазера — лечению стал поддаваться и второй порядок — излечиваться стал и астигматизм. Аберрации высшего порядка измеряются с помощью специального высокоточного прибора — аберрометра. Он позволяет выявить аберрации не только связанные с роговицей, но и с другими элементами оптики глаза.

Цель Супер LASIK — приблизить оптику глаза к теоретическому идеалу. Даже у людей с «нормальным» зрением все равно имеются аберрации высшего порядка, таким образом, у них оптика глаза так же не идеальна.

Развитие современных технологий, прорыв в совершенствовании оборудования, используемого в офтальмологии, на сегодняшний день позволяют не только легко диагностировать аберрации высшего порядка, но и корригировать их. Возможность одномоментной коррекции аберраций как низшего, так и высшего порядка, привела к появлению концепции «суперзрения». Это означает, что в результате максимальной коррекции оптических искажений, глаз человека становится «оптическим прибором» более высокой точности, при этом острота зрения превышает стандартную норму в 100 %, достигая уровня от 120 до 200 %, в редких случаях — и более того. При этом повышается и качество послеоперационного зрения (зрение в различных условиях освещенности, в сумерках, при ярком засвете и т. д.).

На сегодняшний день клиники, занимающиеся коррекцией аберраций высшего порядка, ориентируются на диагностику и исправление суммарной аберрации глаза, то есть искажений, вызванных на всем протяжении преломляющих сред глаза от роговицы до самой сетчатки.

Однако следует заметить, что в целом, волновые аберрации всего глаза — величина достаточно непостоянная. Ее изменения связаны с размером зрачка, возрастом пациентов, состоянием аккомодации, изменениями в стекловидном теле, сетчатке и др. Следовательно, перспектива такого подхода к коррекции волновых аберраций несколько сомнительна.

Наиболее постоянным, неизменным на протяжении жизни человека источником возникновения волновых аберраций глаза является роговица. Руководствуясь этим посылом, немецкой фирмой SCHWIND было создано комплексное оборудование, включающее аппаратуру для изолированной диагностики волнового фронта роговицы KERATRON, объективной аберрометрии всего глаза ABERROMETER и лазерную установку EZIRIS (связанную копьютерным обеспечением с диагностическим оборудованием) для коррекции аберраций (как низшего, так и высшего порядка). Эта технология коррекции зрения и была названа «оптимизированный LASIK», он же «Супер LASIK».

Данные измерений аберрометра обрабатываются в специальной компьютерной программе, которая моделирует алгоритм персонализированной абляции (то есть работы эксимерного лазера) с учетом особенностей волнового фронта роговицы, исходя из целого ряда индивидуальных параметров глаз пациента, и в зависимости от прогнозируемого результата операции. Разработанный алгоритм переносится в компьютер эксимерного лазера. Ход самой операции практически не отличается от традиционного способа проведения ЛАСИК. Разница заключается в самой программе абляции (то есть программе работы лазера).

Проведение операции

1 этап — создание роговичного лоскута. Включает использование уникального автоматического микрохирургического инструмента — микрокератома, который открывает доступ к средним слоям роговичной ткани. Эта процедура занимает 2-5 секунд и абсолютно безболезненна. Формируется лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около 8 мм, но не полностью, а с одной стороны остается прикрепленным к роговице, так что после второй стадии лоскут возвращается на место. Полученный лоскут одинаков по толщине по всей его протяженности. Вместо механического микрокератома возможно также использование фемтосекундного лазера — еще более щадящего и точного инструмента.

2 этап — непосредственно лазерная коррекция, заключается в использовании управляемого современным компьютером высокоточного эксимерного лазера для создания нового профиля роговицы, чтобы в дальнейшем лучи фокусировались точно на сетчатке глаза. После перепрофилирования поверхности роговицы, поверхностный лоскут роговицы отделенный на первом этапе возвращается на свое место. Швы при этом не используются, так как лоскут хорошо фиксируется уже через несколько минут после операции за счет слипчивых («адгезивных») свойств основного вещества роговицы — коллагена. При этом высокое качество среза обеспечивает быструю и прочную «адгезию» и лоскут прочно держится на своем месте. В итоге поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (как при методе ФРК), поэтому пациент не ощущает после операции практически никакого дискомфорта.

Нет никаких швов, рубцов, насечек. Все действия лазера управляются компьютером, в который закладывается программа, с данными рассчитанными индивидуально для каждого пациента с максимальной точностью определяющей объем лазерной коррекции, что полностью исключает врачебную ошибку.

Операция производится под местной анестезией.

Ограничения к лазерной коррекции зрения
Возраст до 18 лет (это связано с необходимостью полного формирования глазного яблока)
Беременность и весь период кормления грудью (до восстановления гормонального уровня);

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Абсолютные противопоказания
Общие:
Аутоиммунные заболевания (коллагенозы, артриты);
Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния;
Системные заболевания, влияющие на процессы заживления.
Со стороны глаз:
Единственный глаз;
Толщина роговицы менее 450(440) мкм;
Глаукома;
Кератоконус с истончением роговицы;
Прогрессирующая миопия;
Катаракта, независимо от стадии развития
Оперированная отслойка сетчатки;
Herpes simplex и herpes zoster.

В случае прогрессирующей миопии обычно сначала назначают операцию под названием склеропластика для того, чтобы остановить падение зрения.

Относительные противопоказания
Общие:
Диабет;
Наличие кардиостимулятора у пациента;
Беременность и послеродовой период кормления ребенка (гормональные сдвиги);
Эндогенные психозы.
Со стороны глаз:
Острые и хронические воспалительные заболевания переднего и заднего отделов глаза, слезоотводящего аппарата;
Проникающие рубцы роговой оболочки (в оптической зоне);
Выраженные изменения со стороны глазного дна.
Есть состояния, при которых проведение операций лазерной коррекции зрения следует отложить;
Изменения сетчатки, которые требуют профилактической лазерной коагуляции.

Осложнения

Cубконъюнктивальное кровоизлияние - распространенное неопасное послеоперационное осложнение.

Вероятность того, что пациент будет иметь неразрешённые осложнения после 6 месяцев со дня операции по разным оценкам составляет от 3%  до 6%. Риск того, что пациент будет страдать доставляющими неудобство побочными визуальными эффектами, типа гало, диплопии, потери контрастности зрения и бликов, зависит от степени аметропии до лазерной операции и других факторов риска. По этой причине крайне важно учитывать индивидуальную степень риска каждого пациента, а не среднюю вероятность для всех пациентов. Обычными осложнениями после LASIK'а бывают следующие:
Вызванный операцией сухой кератоконъюнктивит (синдром "сухого глаза")
Гиперкоррекция, либо недостаточная коррекция
Колебание остроты зрения
Гало ночью вокруг источников света
Чувствительность к свету
Диплопия
Складки на роговичном лоскуте
Decentered ablation
Инородные вещества или опухоль под роговичным лоскутом
Тонкий роговичный лоскут, либо образовавшееся небольшое отверстие
Вызванный операцией астигматизм
Эктазия роговицы
Деструкция стекловидного тела
Эрозия эпителиальной ткани
Posterior vitreous detachment
Осложнения, касающиеся жёлтого пятна

Осложнения, вызываемые LASIK'ом разделили на те, что возникают до операции, во время операции, в ранрий период после операции и в поздний период после опреации:

Другое

Ласик и другие виды подобной лазерной хирургии (например, PRK, LASEK и Epi-LASEK) изменяют динамику роговицы. Эти изменения мешают специалистам по оптике и офтальмологам точно измерить ваше внутриглазное давление, важное при проверке на глаукому и её лечении. Изменения также влияют на вычисления, используемые при выборе имплантатов интраокулярных линз, когда вам оперируют катаракту. Правильные внутриглазное давление и способность интраокулярных линз могут быть рассчитаны, если вы можете предоставить данные об изменениях, произошедших до, во время и после операции.

Хотя в технологии LASIK были улучшения, неоспоримых свидетельств о вероятности долгосрочных осложнений ещё не установлено. К тому же, остаётся небольшая вероятность возникновения таких осложнений как замутнённость зрения, гало или блики, и некоторые из них могут оказаться необратимыми, поскольку сама процедура этой лазерной хирургии необратима.

Вероятность осложнения с жёлтым пятном составляет от 0.2 до 0.3 процентов. Вероятность отслоения сетчатки оценивается в 0.36 процентов. Распространённость хороидальной неоваскуляризации оценивается в 0.33 процента. Распространённость увеита оценивается в 0.18 процентов

Хотя после LASIK роговица обычно тоньше, т.к. часть стромы была удалена, хирурги стараются сохранить минимальную толщину, чтобы избежать увеличения уязвимости роговицы. Пониженное атмосферное давление на больших высотах над уровнем моря не оказалось особо опасным для глаз пациентов, перенёсших операцию LASIK. Однако, некоторые скалолазы испытали ухудшение зрения на экстремальных высотах. Нет опубликованных докладов, сообщающих об осложнениях после LASIK во время подводного плавания со скубой.

http://ru.wikipedia.org/wiki/LASIK

Исправлено frenzy (11.10.08 14:57)

Какие клиники в Новосибирске лучше подойдут для операции?

VSV ой не нать заливать-то. трепался с главврачами по этой теме - они мне заявили - что некоторым вообще по причине глаз тяжелые нагрузки противопоказанны.

NewRay,   Лучше  всего  МНТК.  Ну а  если  так  не  под наркозом  то  эксимер.

я лучше очки поношу...

Игорь написал(а):

или линзы ))

теперь уже ни за что.

нюта написал(а):

Ну а  если  так  не  под наркозом  то  эксимер.

ээ это как так не под наркозом? как на видео и не под наркозом? мда...

Бонч написал(а):

теперь уже ни за что.

а что так?

Исправлено ЙожжЫк (12.10.08 19:35)

Бонч написал(а):

теперь уже ни за что.

очки хуже теп, что если их на лице разбить то можно поранить глаза... в некоторых случаях навсегда. С линзами такого не произойдет
)

Комиссар написал(а):

я лучше очки поношу...

ну и зря... у моей сестры было -9, сделала коррекцию зрения в МНТК ... лет 6 назад, или 7, короче сейчас 100% зрение, вот уже сколько лет после операции все стабильно. Причем уже родила двоих детей.

через 2 года после сестры, увидев эффект, коррекцию зрения сделал наш дядя ... минус 7 у него было. Теперь тоже без очков ходит и радуется, проблем нет.

VSV написал(а):

а, жесть, при нем вроде ставят боючие уколы прямо в глазные яблоки

как такое может быть? О_о
хз...я пока каплями лечусь.

Исправлено Бонч (12.10.08 22:34)

Я сама сделала и пока не жалуюсь, словно другим человеком стала, а то что ограничения есть это точно: ни каких тебе саун, бассейнов, пляжей, еще и очки темные 4 месяца носить нужно. А делала в МНТК, летом там скидки 10% были,+ возвращают 13% налог.В общем по-человечески.

Бонч написал(а):

почему бассейн нельзя?

как я поняла,что из-за хлорки, скажешь:ведь есть же очки, но к глазам нельзя часто прикасаться, тереть, а они все равно-давят!(очки).
Больно не было, перед операцией закапывают капли, которые "замораживают" глаз, почти ни чего не чувствуешь, единственный момент,это когда присоску к глазу "присасывают":), и когда открывают слой роговицы после среза, жутко как то, так как все видишь, но болевых ощущений никаких нет!

AntiS написал(а):

брат делал операцию в Иркутске на один глаз, а другой глаз так и остался -4

бред какой-то. так вообще смотреть невозможно, причём при -4. наоборот так зрение посадишь! и он щас типо счастлив что закрывает один глаз?

Исправлено Бонч (13.10.08 15:28)

Axeletta написал(а):

Больно не было, перед операцией закапывают капли, которые "замораживают" глаз, почти ни чего не чувствуешь, единственный момент,это когда присоску к глазу "присасывают":), и когда открывают слой роговицы после среза, жутко как то, так как все видишь, но болевых ощущений никаких нет!

спасибо, поблевал и поседел

Сестра в неделю назад за операцию на сетчатку обоих глаз отдала 18000р.

NewRay написал(а):

ограничения

на 3-4 месяца!!!

операция - крайний выход. люди, попробуйте Жданова. в п2п набираете поиск на "верни себе зрение" и смотрите.

Axeletta, дык некогда им. нужно деньги операциями заколачивать.

system32 написал(а):

операция - крайний выход

игра не стоит свеч, по-моему